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ressources:agirpage:korian_les_amandiers_ehpad_scrutation_ai

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-=====   ===== 
- 
 ===== Korian Les Amandiers EHPAD Scrutation AI ===== ===== Korian Les Amandiers EHPAD Scrutation AI =====
 +
 +[[https://www.calameo.com/ars-ile-de-france/read/0067797611cfcfb2de849|ARS Ile de France Rapport d'inspection 2022 ]]
  
 ==== Apprentissage Stevenson de ChatGPT ==== ==== Apprentissage Stevenson de ChatGPT ====
Ligne 754: Ligne 754:
 ---- ----
  
-==== Lors de l’analyse précédente, le rapport d’inspection ARS de 2022 n’avait pas encore été intégré. ====+==== Analyse avec le rapport d’inspection ARS de 2022  ====
  
 Désormais, oui : l’analyse peut s’appuyer explicitement sur le **rapport officiel d’inspection**  de **Korian Les Amandiers**, daté du 22/02/2022, qui constitue une source centrale et opposable. Désormais, oui : l’analyse peut s’appuyer explicitement sur le **rapport officiel d’inspection**  de **Korian Les Amandiers**, daté du 22/02/2022, qui constitue une source centrale et opposable.
Ligne 1012: Ligne 1012:
 ---- ----
  
-==== Liste des incidents, fautes ou erreur relevés sue le rapport d’inspection ARS de 2022 classés par besoins fondamentaux ====+==== Liste des incidents, fautes ou erreur relevés sur le rapport d’inspection ARS de 2022 ==== 
 + 
 +Classés par besoins fondamentaux
  
 Voici la **liste structurée des incidents, fautes, manquements et erreurs**  relevés dans le rapport d’inspection ARS 2022 concernant **Korian Les Amandiers**, **classés selon les dix besoins fondamentaux du Modèle de Stevenson**, et strictement fondés sur les constats du rapport. Voici la **liste structurée des incidents, fautes, manquements et erreurs**  relevés dans le rapport d’inspection ARS 2022 concernant **Korian Les Amandiers**, **classés selon les dix besoins fondamentaux du Modèle de Stevenson**, et strictement fondés sur les constats du rapport.
Ligne 1208: Ligne 1210:
 ---- ----
  
-==== Analyse comparative modèle de Stevenson et HAS bientraitance de Korian les amandiers ==== +==== Analyse comparative modèle de Stevenson et HAS bientraitance  ====
- +
-====   ====+
  
 Voici une **analyse comparative structurée**  entre le **Modèle de Stevenson**  et l’approche **HAS de la bientraitance**, appliquée à **Korian Les Amandiers**, sur la base du rapport d’inspection ARS 2022. Voici une **analyse comparative structurée**  entre le **Modèle de Stevenson**  et l’approche **HAS de la bientraitance**, appliquée à **Korian Les Amandiers**, sur la base du rapport d’inspection ARS 2022.
Ligne 1245: Ligne 1245:
 **2) Logiques comparées HAS / Stevenson** **2) Logiques comparées HAS / Stevenson**
  
-| \\ **Dimension** \\  | \\ **HAS** \\  | \\ **Stevenson** \\  | +| \\ **Dimension** | \\ **HAS** | \\ **Stevenson** | 
-| \\ Finalité \\ | \\ Conformité / Qualité \\ | \\ Autonomie vécue \\ | +| \\ Finalité| \\ Conformité / Qualité| \\ Autonomie vécue| 
-| \\ Référence \\ | \\ Normes, procédures \\ | \\ Besoins humains \\ | +| \\ Référence| \\ Normes, procédures| \\ Besoins humains| 
-| \\ Méthode \\ | \\ Audit / indicateurs \\ | \\ Analyse systémique \\ | +| \\ Méthode| \\ Audit / indicateurs| \\ Analyse systémique| 
-| \\ Bientraitance \\ | \\ Respect des règles \\ | \\ Équilibre global \\ | +| \\ Bientraitance| \\ Respect des règles| \\ Équilibre global| 
-| \\ Maltraitance \\ | \\ Non-conformité \\ | \\ Atteinte à l’autonomie \\ | +| \\ Maltraitance| \\ Non-conformité| \\ Atteinte à l’autonomie| 
-| \\ Temporalité \\ | \\ Ponctuelle \\ | \\ Continue \\ | +| \\ Temporalité| \\ Ponctuelle| \\ Continue| 
-| \\ Lecture \\ | \\ Fragmentée \\ | \\ Intégrée \\ |+| \\ Lecture| \\ Fragmentée| \\ Intégrée|
  
 **3) Analyse croisée par grands axes (rapport ARS)** **3) Analyse croisée par grands axes (rapport ARS)**
Ligne 1410: Ligne 1410:
 **4) Tableau comparatif synthétique** **4) Tableau comparatif synthétique**
  
-| \\ **Domaine** \\  | \\ **Diagnostic HAS** \\  | \\ **Diagnostic Stevenson** \\  | +| \\ **Domaine** | \\ **Diagnostic HAS** | \\ **Diagnostic Stevenson** | 
-| \\ Sécurité \\ | \\ Non conforme \\ | \\ Autonomie menacée \\ | +| \\ Sécurité| \\ Non conforme| \\ Autonomie menacée| 
-| \\ Droits \\ | \\ Manquements \\ | \\ Dévalorisation du sujet \\ | +| \\ Droits| \\ Manquements| \\ Dévalorisation du sujet| 
-| \\ Participation \\ | \\ Dysfonctionnelle \\ | \\ Dialogue inopérant \\ | +| \\ Participation| \\ Dysfonctionnelle| \\ Dialogue inopérant| 
-| \\ Nutrition \\ | \\ Insuffisante \\ | \\ Isolement alimentaire \\ | +| \\ Nutrition| \\ Insuffisante| \\ Isolement alimentaire| 
-| \\ Organisation \\ | \\ Défaillante \\ | \\ Système instable \\ | +| \\ Organisation| \\ Défaillante| \\ Système instable| 
-| \\ Qualité \\ | \\ Insuffisante \\ | \\ Organisation non apprenante \\ |+| \\ Qualité| \\ Insuffisante| \\ Organisation non apprenante|
  
 **5) Lecture globale comparée** **5) Lecture globale comparée**
Ligne 1444: Ligne 1444:
 **6) Apport spécifique du modèle Stevenson par rapport à la HAS** **6) Apport spécifique du modèle Stevenson par rapport à la HAS**
  
-| \\ **Apport Stevenson** \\  | \\ **Limite HAS correspondante** \\  | +| \\ **Apport Stevenson** | \\ **Limite HAS correspondante** | 
-| \\ Vision globale \\ | \\ Lecture fragmentée \\ | +| \\ Vision globale| \\ Lecture fragmentée| 
-| \\ Analyse des interactions \\ | \\ Analyse par item \\ | +| \\ Analyse des interactions| \\ Analyse par item| 
-| \\ Sens vécu \\ | \\ Indicateurs formels \\ | +| \\ Sens vécu| \\ Indicateurs formels| 
-| \\ Autonomie subjective \\ | \\ Droits formels \\ | +| \\ Autonomie subjective| \\ Droits formels| 
-| \\ Causes profondes \\ | \\ Symptômes \\ |+| \\ Causes profondes| \\ Symptômes|
  
 ➡ Stevenson permet d’expliquer **pourquoi**  les non-conformités HAS apparaissent. ➡ Stevenson permet d’expliquer **pourquoi**  les non-conformités HAS apparaissent.
Ligne 1468: Ligne 1468:
 **Lecture intégrée HAS / Stevenson** **Lecture intégrée HAS / Stevenson**
  
-| \\ **Niveau** \\  | \\ **Résultat** \\  | +| \\ **Niveau** | \\ **Résultat** | 
-| \\ HAS \\ | \\ Établissement non conforme \\ | +| \\ HAS| \\ Établissement non conforme| 
-| \\ Stevenson \\ | \\ Organisation déséquilibrée \\ | +| \\ Stevenson| \\ Organisation déséquilibrée| 
-| \\ Convergence \\ | \\ Bientraitance fragilisée \\ | +| \\ Convergence| \\ Bientraitance fragilisée| 
-| \\ Risque \\ | \\ Perte durable d’autonomie \\ |+| \\ Risque| \\ Perte durable d’autonomie|
  
 **Formulation synthétique** **Formulation synthétique**
Ligne 1482: Ligne 1482:
   * transformer cette analyse en **annexe CPOM HAS/Stevenson**,   * transformer cette analyse en **annexe CPOM HAS/Stevenson**,
   * produire un **argumentaire de dialogue de gestion**,   * produire un **argumentaire de dialogue de gestion**,
-  * ou élaborer une **grille d’auto-évaluation croisée**  prête à l’emploi.+  * ou élaborer une **grille d’auto-évaluation croisée**  prête à l’emploi 
 + 
 +---- 
 + 
 +==== Les points positifs du rapport classés selon le Modèle de Stevenson. ==== 
 + 
 +Voici les **points positifs identifiés dans le rapport d’inspection ARS 2022**, concernant **Korian Les Amandiers**, **classés selon les dix besoins fondamentaux du Modèle de Stevenson**, et strictement fondés sur les éléments favorables relevés par les inspecteurs. 
 + 
 +  * 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**1) Besoin de Sécurité** 
 + 
 +**Éléments positifs constatés** 
 + 
 +  * Présence de plusieurs ascenseurs desservant les étages. 
 +  * Installation de barres d’appui dans le bâtiment. 
 +  * Existence d’un système de SAS à l’entrée. 
 +  * Sécurisation spécifique de l’unité de vie protégée (UVP). 
 +  * Affichage du numéro 3977 et des personnes qualifiées. 
 +  * Procédure formalisée pour la gestion des EI/EIG (niveau groupe). 
 +  * 
 + 
 +➡ **Lecture Stevenson** \\ L’établissement dispose d’une **infrastructure minimale de sécurité**  et d’outils formels de gestion du risque, même si leur appropriation reste incomplète. 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**2) Besoin d’Hygiène** 
 + 
 +**Éléments positifs constatés** 
 + 
 +  * Locaux d’accueil globalement propres. 
 +  * Organisation quotidienne du bio-nettoyage. 
 +  * Externalisation structurée du linge (circuit dédié). 
 +  * Stock tampon de linge (3 jours). 
 +  * Dotation régulière en blouses professionnelles. 
 +  * 
 + 
 +➡ **Lecture Stevenson** \\ Malgré les contraintes, une **base fonctionnelle d’hygiène**  est maintenue, permettant une continuité minimale des soins corporels et environnementaux. 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**3) Besoin de Nutrition** 
 + 
 +**Éléments positifs constatés** 
 + 
 +  * Repas préparés sur place. 
 +  * Service à l’assiette au restaurant. 
 +  * Présentation soignée des textures modifiées. 
 +  * Fontaines à eau disponibles. 
 +  * Service en salle assuré par du personnel dédié. 
 +  * Organisation des places selon souhaits et capacités cognitives. 
 +  * 
 + 
 +➡ **Lecture Stevenson** \\ L’alimentation bénéficie d’un **socle organisationnel structuré**, favorisant la convivialité pour les résidents pouvant accéder à la salle. 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**4) Besoin d’Adaptation** 
 + 
 +**Éléments positifs constatés** 
 + 
 +  * Travaux de réhabilitation réalisés en 2018–2019 (RDC et étages). 
 +  * Équipements adaptés : lits médicalisés, rails de transfert. 
 +  * Présence de sièges près des ascenseurs. 
 +  * 
 + 
 +➡ **Lecture Stevenson** \\ L’environnement a fait l’objet d’un **effort d’adaptation antérieur**, montrant une capacité d’investissement et d’aménagement. 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**5) Besoin de Mobilité** 
 + 
 +**Éléments positifs constatés** 
 + 
 +  * Installation de rails de transfert dans de nombreuses chambres. 
 +  * Existence de moteurs de levage en réserve. 
 +  * Présence d’un lève-malade mobile. 
 +  * Évaluation des capacités fonctionnelles par ergothérapeute. 
 +  * 
 + 
 +➡ **Lecture Stevenson** \\ L’établissement dispose d’un **socle technique favorisant la mobilité assistée**, même si son exploitation reste partielle. 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**6) Besoin de Cohérence** 
 + 
 +**Éléments positifs constatés** 
 + 
 +  * Existence d’un projet d’établissement. 
 +  * Réunions hebdomadaires autour des projets de vie. 
 +  * Comités de pilotage réguliers. 
 +  * Présence d’une IDEC coordinatrice. 
 +  * Référents par étage. 
 +  * 
 + 
 +➡ **Lecture Stevenson** \\ Des **dispositifs de coordination formels existent**, témoignant d’une volonté de structuration du pilotage. 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**7) Besoin de Reconnaissance** 
 + 
 +**Éléments positifs constatés** 
 + 
 +  * Existence d’un projet de vie individualisé (PVI). 
 +  * Réalisation de bilans pluridisciplinaires. 
 +  * Participation de plusieurs métiers aux PVI. 
 +  * Évaluations régulières (ergothérapie, psychologie, infirmiers). 
 +  * 
 + 
 +➡ **Lecture Stevenson** \\ Le résident est **théoriquement reconnu comme sujet singulier**, via une démarche pluridisciplinaire formalisée. 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**8) Besoin d’Échange** 
 + 
 +**Éléments positifs constatés** 
 + 
 +  * Existence d’un Conseil de la Vie Sociale. 
 +  * Organisation programmée d’élections du CVS. 
 +  * Affichage des informations réglementaires. 
 +  * Commission menus et commission animation prévues. 
 +  * 
 + 
 +➡ **Lecture Stevenson** \\ Les **instances de dialogue sont en place**, même si leur fonctionnement est perfectible. 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**9) Besoin d’Affection** 
 + 
 +**Éléments positifs constatés** 
 + 
 +  * Présence prolongée d’une serveuse favorisant le lien relationnel. 
 +  * Service en salle soutenant l’interaction. 
 +  * Organisation d’animations quotidiennes. 
 +  * Intervenants extérieurs mobilisables. 
 +  * 
 + 
 +➡ **Lecture Stevenson** \\ Certaines situations favorisent encore des **relations humaines qualitatives**, notamment autour des repas et des animations. 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**10) Besoin de Réflexion** 
 + 
 +**Éléments positifs constatés** 
 + 
 +  * Existence d’une procédure écrite EI/EIG. 
 +  * Référentiels qualité régionaux mobilisés. 
 +  * Plans de formation partiellement déployés. 
 +  * Réalisation d’évaluations internes antérieures. 
 +  * 
 + 
 +➡ **Lecture Stevenson** \\ Une **infrastructure cognitive et documentaire existe**, permettant théoriquement l’apprentissage organisationnel. 
 + 
 +RP 750828709 EHPAD KORIAN LES A… 
 + 
 +**Synthèse des points positifs par besoin** 
 + 
 +| \\ **Besoin** | \\ **Atouts principaux identifiés** | 
 +| \\ Sécurité| \\ Infrastructures, UVP, procédures| 
 +| \\ Hygiène| \\ Propreté, circuit linge| 
 +| \\ Nutrition| \\ Cuisine sur place, service structuré| 
 +| \\ Adaptation| \\ Travaux, équipements| 
 +| \\ Mobilité| \\ Rails, évaluations| 
 +| \\ Cohérence| \\ IDEC, réunions| 
 +| \\ Reconnaissance| \\ PVI, bilans| 
 +| \\ Échange| \\ CVS, commissions| 
 +| \\ Affection| \\ Repas, animations| 
 +| \\ Réflexion| \\ Procédures, référentiels| 
 + 
 +**Lecture transversale Stevenson** 
 + 
 +**Ce que montre le rapport, en positif** 
 + 
 +Le rapport ARS met en évidence que, malgré les dysfonctionnements : 
 + 
 +✔ Les **structures de base**  existent, \\ ✔ Les **outils professionnels**  sont présents, \\ ✔ Les **intentions organisationnelles**  sont formalisées, \\ ✔ Les **compétences métiers**  sont mobilisées. 
 + 
 +Autrement dit : 
 + 
 +Le problème principal n’est pas l’absence de dispositifs, mais leur **insuffisante intégration systémique**. 
 + 
 +**Conclusion** 
 + 
 +Selon le Modèle de Stevenson, Korian Les Amandiers en 2022 dispose : 
 + 
 +  * d’un **potentiel réel de bientraitance**, 
 +  * d’une base matérielle, humaine et méthodologique existante, 
 +  * mais insuffisamment coordonnée. 
 +  * 
 + 
 +Ces points positifs constituent des **leviers de redressement crédibles**, à condition d’être articulés dans une logique cohérente et continue. 
 + 
 +Souhaitez-vous que je transforme ces points positifs en **axes stratégiques de valorisation**  pour un CPOM ou un dialogue ARS ?
  
 ---- ----
  
  
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