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Csapa Opelia charonne

Chat 20/02/2026

Cadre catégorique opérationnel (évaluation / parcours / attracteurs)

<note> Ce cadre formalise une lecture pluripoints-de-vue (type « topos ») d’un parcours CSAPA : les observations locales (médicales, psycho-sociales, droits, environnement, etc.) doivent être cohérentes et « recollables » pour produire un diagnostic global robuste. </note>

A. Référentiel Stevenson (objets « besoins »)

Les 10 besoins fondamentaux (base de la catégorie des besoins) : :contentReference[oaicite:0]{index=0}

Code Besoin
B1 Mobilité
B2 Adaptation à l’environnement
B3 Nutrition
B4 Hygiène
B5 Sécurité
B6 Affection
B7 Échange
B8 Réflexion
B9 Reconnaissance
B10 Cohérence

<note> Rappel : le modèle prend pour centre la régulation des équilibres et le sentiment d’autonomie. :contentReference[oaicite:1]{index=1} </note>


B. Catégorie des contextes (Objets C) — « points de vue » CSAPA

Chaque objet est un contexte d’observation/évaluation. Les morphismes sont des changements de point de vue (passage, traduction, restriction).

Code Contexte (objet) Exemple de contenu
C0 Contexte global « situation usager » synthèse, hypothèses, trajectoire
C1 Médical / somatique douleurs, sommeil, traitements, comorbidités
C2 Addictologie clinique produits, modes, craving, rechutes, réduction des risques
C3 Psychique / clinique anxiété, humeur, trauma, impulsivité, attention
C4 Social / droits ressources, RSA, couverture santé, démarches, dettes
C5 Habitat / environnement logement, hébergement, instabilité, quartier
C6 Judiciaire / contraintes contrôle, injonctions, obligations
C7 Réseau / entourage famille, pairs, isolement, conflits
C8 Parcours / adhésion rendez-vous, ruptures, engagement, préférences
C9 Information / accessibilité (FALC) compréhension, consentement, supports accessibles
C10 Organisation interne (CSAPA) circuit d’accueil, temps, coordination, transmissions

C. Morphismes (flèches) — transformations entre contextes

Un morphisme u: Ci → Cj signifie : « je traduis/relie une observation faite en Ci vers une forme exploitable en Cj ».

Morphisme Sens opérationnel
u10: C1 → C0 intégrer données somatiques dans la synthèse globale
u20: C2 → C0 intégrer données addictologiques dans la synthèse
u30: C3 → C0 intégrer données psychiques dans la synthèse
u40: C4 → C0 intégrer données sociales/droits dans la synthèse
u50: C5 → C0 intégrer environnement/habitat dans la synthèse
u60: C6 → C0 intégrer contraintes judiciaires dans la synthèse
u70: C7 → C0 intégrer réseau/entourage dans la synthèse
u80: C8 → C0 intégrer dynamique d’adhésion/parcours
u90: C9 → C0 intégrer « compréhension réelle » et consentement
uA0: C10 → C0 intégrer contraintes/capacités organisationnelles

<note> Vous pouvez ajouter des morphismes « latéraux » (ex. C4 → C9 : rendre une démarche sociale compréhensible ; C2 → C9 : rendre un plan RDR compréhensible). </note>


D. Topologie de Grothendieck J — règles de recouvrement (couvrements)

Un « recouvrement » de C0 est un ensemble de contextes {Ci → C0} jugé nécessaire pour conclure sans angle mort.

D1. Recouvrement minimal (triage initial)

D2. Recouvrement clinique complet (diagnostic partagé)

D3. Recouvrement « précarité sévère / polyconsommations »

D4. Recouvrement « parcours sous contrainte judiciaire »

<note> Principe : plus la situation est instable, plus le recouvrement doit être riche pour éviter les faux diagnostics de « non-adhésion » ou de « refus ». </note>


E. Faisceau X — données observées, restrictions et compatibilités

On définit un faisceau X : C^op → Set (ou vers des structures de données) :

E1. Format standard d’une observation locale (fiche)

Champ Description
date date de l’observation
source professionnel / usager / proche / document
faits éléments observables / vérifiables
ressenti vécu rapporté (si pertinent)
hypothèse interprétation prudente
preuve document, trace, indicateur, récit croisé
besoins impacts B1..B10 (voir cotation ci-dessous)
intensité 0..3 (faible/moyen/fort)
valence régulateur / dérégulateur / mixte
action action proposée / déjà faite
retour effet observé (feedback)

E2. Compatibilité (condition de « recollement »)

Deux observations locales Oi ∈ X(Ci), Oj ∈ X(Cj) sont compatibles si :

Si compatibles sur les recouvrements, elles se recollent en une observation globale Og ∈ X(C0).


F. Projection Stevenson — fonction d’évaluation des besoins par contexte

On définit une application (par contexte) :

F1. Échelle de score recommandée (par besoin)

Score Sens
-2 dérégulation forte (menace, rupture, risque)
-1 dérégulation modérée (fragilité)
0 neutre / non documenté
+1 régulation modérée (soutien)
+2 régulation forte (stabilisation, ressource active)

<note> Le lien « besoins ↔ équilibre ↔ autonomie » est constitutif du modèle. :contentReference[oaicite:2]{index=2} </note>

F2. Règle d’agrégation globale (synthèse C0)

Pour chaque besoin Bk :

Pondérations suggérées (à adapter) :


G. Module « attracteurs Stevenson » — dynamique de parcours CSAPA

On modélise l’état du parcours comme un vecteur :

Une intervention est une transformation :

G1. Attracteurs typiques en CSAPA (à paramétrer)

Attracteur Signature sur les besoins (tendance) Description
A+ Autonomie stabilisée B5,B2,B8,B10 en hausse sécurité + adaptation + réflexion + cohérence : trajectoire stable
A0 Compensation coûteuse B8 haut mais B6,B7 bas hyper-contrôle cognitif avec isolement relationnel
A- Cycle rechute/culpabilité B9,B10 bas, B5 instable reconnaissance/cohérence dégradées, alternances « reprise/effondrement »
A* Chaos contextuel B2,B5,B8 oscillants hypersensibilité aux perturbations (habitat, contraintes, accès droits)

G2. Bassins d’attraction (lecture opérationnelle)

Un bassin = ensemble des situations initiales x(0) qui convergent vers un attracteur. Actions-clés en CSAPA :

G3. Rôle de C9 (accessibilité / FALC) dans la dynamique

Hypothèse de travail (testable en pratique) :

ce qui favorise les attracteurs A- ou A*.


H. Livrables immédiats (au format Oppelia Charonne)